同性戀者應該留意之性病

　　世間疾病千百種, 有些與性別、年齡攸關,有些與種族、體能有關, 以下針對 同性戀者可能罹患之疾病做一簡介.在此強調的是, 這些疾病之發病率與性取向無關, 而是與性行為之方式相關.

一、淋病

　　淋病由淋病雙球菌感染引起, 學名為淋菌性尿道炎. 此細菌喜好附著於生殖道, 經由性行為傳染. 當淋病雙球菌存於女性生殖道, 或是男女兩性之直腸內, 並不一定會呈現明顯之症,故易於性行為中傳染給不知情的對方. 受到感染之男性尿道常有灼熱刺痛或搔癢感, 小便後有膿,以往都認為異性戀之性行為模式較易助長淋病之感染, 然而臨床上因為肛交而引起之淋病亦不在少數 ,故男同性戀者亦應該留意. 淋病之治療需耐心遵從醫師指示服藥, 通常需要連續服用抗生素一至二週, 期間避免飲酒、食用辣椒等刺激性香辛料. 治療效果預後良好, 然而, 倘若延誤就醫, 有可能因細菌感染造成回溯性尿路感染, 亦即, 引起膀胱、輸尿管、腎臟之感染. 預防辦法, 肛交應使用保險套.

二、陰蝨

　　陰蝨是一種節肢動物, 寄生於人類的外生殖器附近表面皮膚, 以 吸血為生,當兩方發生性行為時, 即可由一方感染給另一方. 陰蝨喜好寄生於陰毛毛根附近皮膚, 卵則多半產於陰毛中段, 感染陰蝨者常會於特定時間內感覺陰部奇癢難耐, 這是因為陰蝨之生理時鐘固定於某一段時間內吸食人血. 感染陰蝨者, 可於內褲上發現黑褐色陰蝨排泄物. 治療方法, 在醫師指示下以藥膏塗抹所有陰毛生長部位, 必要時, 甚至必須刮除所有陰毛. 預防及注意事項, 勤換洗內褲, 懷疑遭到性伴侶感染時, 兩方應立即同時就醫, 並避免以手直接擦揉眼睛, 因為陰蝨之蟲體與卵亦可寄生於人類之眼睫毛根部皮膚. 保險套無法預防陰蝨之感染 ,請自求多福.

三、梅毒

　　梅毒由梅毒螺旋體感染引起, 經性行為或血液傳染.一般多為異性之間性行為感染, 然而從事肛交之同性戀者亦應提防.初期梅毒沒有明顯症,待發現身上皮膚產生紅褐色斑甚至橡皮樣突起時,多已進入第二或第三期梅毒, 治 療為所有性病中較難處理之疾病.因梅毒螺旋體可經由血行至全身各處, 故發病後症在外生殖器附近.第三期梅毒可造成神經系統、眼睛、內臟之相 關病變, 並進而引發死亡,故應謹慎處理.預防方法, 使用保險套.

四、Ｂ型肝炎

　　Ｂ型肝炎由Ｂ型肝炎病毒感染引起, 經體液傳染. 以往多為 注射、輸血時之感染,然而近年來發現因為性行為之體液接觸亦可引起感染. Ｂ型肝炎發病初期症, 偶有發燒、倦怠之症狀, 但多可自行恢復, 恢復後, 人體可自行產生抗體, 已產生抗體者在目前醫學研究認為較無關緊要. 需注意者為Ｂ型肝炎帶原者, 帶原者在感染後多半不會產生症状，? 然而也不會自行產生抗體, 體液中之病毒會經由任何一種體液接觸而傳染給其他人, 包括口交、肛交等性行為模式. 帶原者雖有很長一段時間不會出現症状? 然而經統計, 在十年後發生肝硬化或肝癌之機率為一般人之數十倍, 為一後果相當嚴重的疾病. 預防方法, 平日應進行Ｂ型肝炎篩檢, 發現未帶有抗原與抗體者, 應定期注射Ｂ型肝炎疫苗, 從事性行為時亦應使用保險套.

五、鵝口瘡 ─

　　鵝口瘡之成因至今眾說紛云,但是已知可以造成鵝口瘡的原因 包括:念珠菌感染、外傷、營養不良、內分泌失調等. 臨床上曾發現男同性戀者因口交過於激烈而造成口腔黏膜之鵝口瘡. 鵝口瘡之症状,劇痛、灰白色之潰瘍. 除男同性戀之口交性行為之外, 因為念珠菌為女性生殖道之常態菌叢,故女同性戀之口交性行為亦可能造成鵝口瘡之感染. 治療方式為, 保持口腔衛生清潔, 可於患部塗敷類固醇類之軟膏, 或經牙醫師塗以燒灼性藥物治療.預防辦法,隨時保持外生殖器、口腔之清潔, 避免細菌過度繁殖, 性行為過程應留意力道, 不要過於粗暴.

六、非淋菌性尿道炎 ─

　　單純泡疹是由單純泡疹病毒感染所引起, 症状，皮膚黏膜水泡状，部位為外生殖器黏膜、口腔黏膜、眼結膜, 然而體表其他部位之皮膚或黏膜皆有可能受到感染.一般而言, 單純性泡疹在發生初期與青春痘之初發非常相似, 但是之後明顯的痛癢感與可能伴隨之發熱、倦怠感, 是病患自行察覺異於青春痘之重要症状.? 飛沫傳染與接觸傳染是此疾病之兩大傳染方式, 尤以後者最為重要. 單純泡疹病毒可於各種性行為過程中相互接觸傳遞, 故口交、肛交、腿交、相互手淫、接吻等方式皆有可能感染, 臨床上雖以外生殖器和口腔最為多見, 不過出現在唇部、手指、臉部之病例亦屬常見.<目前並無根治方法, 醫學上只能以增強免疫力或緩解症状， 痊癒後病毒仍會存活於人體內,待免疫力低落時再犯.病患應避免擅自塗抹類固醇類止癢或口腔潰瘍藥物, 因類固醇會降低人體免疫力,對於單純泡疹之治療將更行惡化. 發現身體出現不明水泡時, 應立即就醫, 若懷疑為單純泡疹, 則應該同時進行 HIV 篩檢, 因單純泡疹對於免疫力低落之成人特別容易感染, 常可見 AIDS 患者罹患單純泡疹, 但是, 患有單純泡疹者不盡然是 AIDS患者, 此點應特別強調.未接受妥善治療之單純泡疹患者, 可能因眼結膜之水泡造成失明, 口腔咽喉黏膜水泡造成吞嚥困難, 外生殖器水泡造成生殖功能傷害, 產婦內生殖道之單純泡疹亦可於生產過程中造成胎兒之感染.預防之道, 避免與不明身份人士發生性行為, 勿隨便使用外用成藥, 注意营養、運動以提升自體免疫功能.